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骨髓移植,患者,白血病,骨髓,抑制
提問: 白血病骨髓移植的條件
  白血病骨髓移植的條件有什么?
医师解答: 音頻回復

適宜于骨髓移植的白血病、急性白血病治療中一種新的有效方法是骨髓移植。移植的骨髓或來自供體，即所謂異體移植，或來自患者本身，即所謂自體移植。異體或自體骨髓移植有效的前提是細胞抑制劑治療達到完全緩解。此外，患者年齡不應超過45歲，年齡較大時并發癥發生率高到不能接受的程度。移植要在高劑量細胞抑制劑治療和全身亞致死劑量放射治療后立即進行。自體骨髓移植時骨髓在進入緩解期后抽取。殘留白血病細胞用接種異或單克隆抗體或加入有選擇性作用的細胞抑制劑來殺滅，經此“凈化”了的骨髓則再植入此期間接受治療的患者體內。急性髓系細胞性白血病患者如能在第一次完全緩解期接受異體骨髓移植，5年生存率可達50%以上，療效明顯優于化療。急性淋巴細胞性白血病時骨髓移植的效果較差，復發率較高。因此在第一次緩解期只對特定高危組患者考慮異體骨髓移植。骨髓移植對患者來說，髓源缺乏，費用昂貴，也不是徹底根治之途徑，絕大多數患者是不可能接受此治療方案，只有采取中、西醫結合治療，才是唯一的治愈希望所在。